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疟疾
秘密移民

肯·w亚博电竞网·沃森

当船首次开始与来自欧洲移民的新世界开始,以后,来自非洲的奴隶,船上陷入困境,或者也许更好地描述为港口的搭便车。从非洲来到寄生虫,疟原虫(疟原虫)P.falciparum),疟疾的致命热带形式。从欧洲来到寄生虫,疟原虫vivax(p.vivax.),一种较少的致命的温带形式的疟疾。到1600年代中期,两者都在北美南部的南部建立p.vivax.成立于今天美国的一些越来越多的北方地区

要了解疟疾在北美的传播,并最终蔓延到里多运河,我们必须了解疟疾到底是什么。亚博体育吧它是一种需要两个宿主才能生存的寄生虫,一个是特定类型的蚊子,一个是人类。当携带疟疾的蚊子叮咬人类时,疟原虫的生命周期就开始了。寄生虫(如孢子虫)前往肝脏并开始孵化。孢子子繁殖,当达到足够的数量时,就开始入侵红细胞并产生裂殖子。

这些Merozoites繁殖并最终爆发红细胞,在受害者中产生经典的寒意和发烧症状。正是在这个阶段,当患有这种疾病的人类服用血液时,人类蚊子就可以拿起寄生虫。一旦回到蚊子,Merozoites就会发展成雄性和雌性的配子细胞。这些配子细胞在蚊子的肠道(胃)中保险丝,并产生孢子子,它进入蚊子的唾液腺,准备被注入下一个人类受害者,并重新开始循环。

p.vivax.在温带气候中出现,因为它在蚊子没有出去和咬(即冬天)时,它已经发展了一个人的生存战略。它可以留在几个月的肝脏,有时几年,然后在返回血液中被咬蚊子捡起来。P. falciparum.另一方面,不要这样做,因此它必须依赖于蚊子的恒定来源(即一年循环的温暖气候)来维持周期。

anopheles蚊子

一只毒液蚊子(在这张照片中的一只anophels freegorni)从一个毫无戒心的人类睡觉时吸收血粉。在此过程中,它可以获取或递送疟疾寄生虫。来自美国疾病控制中心的图像。
疟疾寄生虫是由一款特定类型的蚊子,一位女性蚊虫蚊子(一般在北美洲东部的人类Quadrimaculatus,在安大略省60种不同种类的蚊子之一)。anopheles是一个夜间的蚊子,与大多数其他蚊子不同,有能力服用多张蔬菜。这允许它拿起疟疾寄生虫,然后将其传播回用于人类。但这是一个赔率的游戏。只有少数人散落着远远宽,维持循环的机会(足够的人类和蚊子感染)很低。但是,当一群被感染的人类在摩托斯蚊子经常光顾的区域中,可以保持循环。

p.vivax.在按蚊活动范围内不断扩大人口数量。18世纪中期,它在安大略省建立了自己的基地。它最常被称为疟疾,发热和疟疾,或间歇性发烧(疟疾通常指交替发冷、发热和出汗)。它与沼泽地(按蚊最流行的地方)的联系导致了其他的名字,如沼泽热,沼泽热和湖热。

p.vivax.通常是良性的疟疾形式。它只感染新的(未成熟)的血细胞,而人们生病,它们通常不会死。另一方面,热带疟疾,p.falciparum.,感染百分比的宿主的红细胞,并再繁殖比p.vivax.,因此它可以具有显着的死亡率。我们确实有证据p.vivax.虽然确切的原因仍然笼罩在神秘之中。例如,在英国肯特沼泽中,英国蚊虫的主要栖息地,17日和18世纪的死亡率远远高于一般人群,这是几乎无处不在的结果p.vivax.疟疾,当地称为沼泽热。

由于建造了Erie Canal,由于疟疾爆发了1819年,在1819年在蒙特扎姆沼泽(纽约州)的沼泽地区停止了。故事随着时间的推移而长大,说这一领域死亡了1000名男子。这个数字可能大大夸大了,但男人确实死了,它将疟疾的问题预先困扰着掠夺RIDEAU地区的问题。

里多山上的疟疾

1826年,在施工开始之前,疟疾在金斯敦和珀斯都有很好的成熟。亚博体育吧威廉·贝尔(Remend)威廉·贝尔(珀斯)忙着采购奎宁,主要预防性和治疗疾病。当代信件和账户表明,大多数新人遭受了欲望。1825年,彼得罗宾逊在金斯顿度过了一些时间,曾在吉尔森举办过上部加拿大的移民。

在RITEAT的北部,人口密度低,事实,这在粪便蚊子的主要范围内意味着那种疟疾的普遍性程度远不太普遍。John Maccaggart指出:“渥太华被认为是一个非常健康的河流;银行上的人很少或从不生病;而下省[魁北克]比较高[安大略]的危机更加自由。“

1827年,里多运河开始建设。亚博体育吧1827年,很少有人死于疟疾,虽然没有大规模的疟疾袭击,但它仍然存在。我们可以从1827年a·j·克里斯蒂的记亚愽娱乐录中找到一些线索,他被by上校雇佣为里多河畔的工人提供医疗服务。

anopheles系列

这是今天估计的范围,适用于Anopheles Quadrimaculatus蚊子。它存在于安大略省的南部。来自维基百科的图像。
在他列出的1827年5月至12月间治疗过的1278人名单中,他指出有一些人发烧。这要么是“Febris Contd”。(持续或持续发烧)" Intermit "(间歇的),或" february . tertian "。隔日热是每隔一天发烧一次。p.vivax.疟疾导致高度发烧,所以克里斯蒂的2月,几乎肯定是疟疾,并且赔率是他的2月份也是疟疾。Christie的记录显示连续的FEVERS通常持续6至9天,而间歇性和间歇性的FEVERS持续14至19天。虽然大多数人幸存下来,但克里斯蒂注意到连续发烧5人死亡,没有来自间歇性或间歇性的发烧。

绝大多数克里斯蒂的患者患有肠道障碍,最普遍的是腹泻加上许多患有消化不良和便秘的案例。这些原因可能是许多来自E-Coli细菌到肠蠕虫的原因。异常高的死亡率p.vivax.沿着里多可能有它的根源在潜在的医疗条件。一个已经因医疗问题而虚弱的人,比如克里斯蒂记录的那些人,如果再感染疟疾,就可能会死亡。克里斯蒂的记录显示,这两个人都有很多健康问题。

有可能,尽管可能性很小,p.falciparum.具有显着的死亡率,沿着RITeau存在。但它必须每年重新推出,数量足够高,以产生死亡的感染率。一般证据,包括这个事实p.vivax.在肯特,英格兰等地方的时间内,似乎似乎是死亡人数的贡献因素,使医疗问题加上p.vivax.疟疾是最可能导致死亡的原因。

到1828年夏天,工作营地沿着RITeau完全建立。夏天产生了一种享有的蚊子蚊子的卓越的天气条件。疟疾严重地击中了里面和加拿大上部许多其他地方。在加拿大上部已知的“病态,”一般六周,从8月到9月中旬开始六周。

1834年的一本移民手册写道“在1828年的显着炎热的炎热夏天,湖泊出现了,就像垃圾桶的淡水一样长,在腐败状态;并且在脱离的脱离过程中,恢复了他们通常的林静纯度,抛出了一种有害的粘液。在加拿大上上部的几乎所有部分,发烧和疟疾。“

我们还有一个经常引用的约翰·麦克加尔加特1828年疟疾疫情的描述。他写道:“在1828年夏天,加拿大上部的疾病像瘟疫一样肆虐;一路沿着湖泊的河岸,什么都没有憔悴;在Rideau亚博体育吧 Canal中,很少有可能与发烧和疟痛一起使用;在琼斯的瀑布和金士顿米尔斯,没有人能够向朋友携带一片水;医生和所有人都放在一起。“

多少人死亡?

琼斯瀑布的1828名病记录展示了这种爆发的效果。8月1日这家工地有261名男子。由于害怕疾病导致的遗址将该数字降至86到8月28日。到9月15日,该数量持续到149.共有146名男性(56%的原始261名男子)被记录为生病。其中两个死亡。没有妇女或儿童被记录为DIMING(与后来的几年不同,他们被记录为与男性相同的数量的死亡)。在金斯顿米尔斯,12名男子被记录为死亡。

1830年的记录显示,从地峡(纽博罗)到金斯顿米尔斯,共有1327人在不同的工作地点工作。其中,787人(60%)患病,27人(2%)死亡。在同一报告期间,还有13名妇女和15名儿童被记录死亡。

在试图估计有多少人死于疟疾时,很难把事实和虚构分开。从事实的角度来看,根据克里斯蒂的记录,1827年没有人死于疟疾,但至少有5人死于发烧。如果我们看一下1828年至1831年期间的疾病报告,并假设8月1日至9月15日的“病季”期间所有的疾病死亡都来自疟疾,那么直接数字大约是2%(对于受灾最严重的南里多地区来说)。亚愽娱乐如果我们简单地将这个数字从每年平均2500人的劳动力中推断出来,那么从1828年到1831年,大约有200人死于疟疾。亚愽娱乐

一些人认为,这些令人生病的报告只代表了在工地死亡的人数,而没有考虑到离开工地并在其他地方死亡的人。所以,如果我们把这个数字翻倍,考虑到这一点,我们会得到大约400人的死亡。亚愽娱乐然而,底线是我们不确定也永远不会知道。这是一个机会均等的杀手,承包商,商人,劳工,甚至皇家工兵和矿工的死亡率,看起来都差不多。亚愽娱乐

在建造期间,有162名皇家工兵和矿工驻扎在里多运河上。亚博体育吧其中22人死亡。其中,只有5人(3%)被特别列为"发烧"死因,最早为7月21日,最迟为10月15日。如果我们把患病季节扩大到7月15日至10月30日,那么我们可能会加上另外两个没有列出死因的,使死亡总数达到7(4.3%)。其他死亡包括5人死于爆炸事故,1人溺水,1人死于中风,2人死于肺病。剩下的6只没有列出死亡原因,但它们并没有在生病的季节死亡。

我们确实知道,疟疾造成的死亡人数随着时间的推移不断增加,这往往是基于对一般性声明或二手资料的解释。例如,有些人把麦克塔加特在琼斯瀑布和金斯顿米尔斯的“所有的人躺在一起”解释为死亡,但他真正的意思是生病。记录显示,这两个地方的14名男子在他描述的疫情爆发期间死亡。

有很多人在修建里多运河的过程中死亡,当然有几百人,但有多少人直接死于疟疾?亚博体育吧这是死亡的主要原因吗?从记录中我们可以看到,在里多南部,疟疾最容易发生的地区,大约60%的男性会在“病季”患病,其中2%到4%的人会死亡。亚愽娱乐我们还知道,这些人都有很多典型的医疗问题。除了克里斯蒂常见的肠道问题(腹泻、消化不良和便秘)之外,还包括痢疾、肺结核、梅毒、淋病、病毒和感染引起的发烧,以及许多其他疾病。酒精也是一个问题,克里斯蒂指出,由于过度放纵,一些医学上的“复发”。

因此,有一些建议是它是导致人们死亡的事情的组合。疟疾肯定是问题的一部分,但那些死亡的人可能已经有一个潜在的条件,疟疾是最后一根稻草。

消除疟疾

今天,安大略省没有疟疾的痕迹 - 它的身体和安大略省居民的记忆都消失了。那么,什么是如此普遍存在的事情消失了?

它不是由于医疗保健,当然不是在19世纪早期中期。1819年伊利运河爆发时,有人注意到一位医生给病人放了血,然后给他们服用了热狂草、蛇根、绿藜、塞内加油和耶稣会树皮。最后一项在疟疾方面确实有一些优点,耶稣会树皮是金鸡纳树树皮的另一个名字。这种树皮含有奎宁,这是一种治疗和预防疟疾寄生虫。

由1820年由两名法国化学家(Pelletier和Caventou)分离纯净奎宁。这比疟疾比上面达到Cinchona Bark更有效。在建造Rideau Canal的时候,加拿大奎尼宁仍然很少见,亚博体育吧而且很贵。由于它是如此罕见,但疟疾的众所周知的药物,威廉·贝尔将派遣他的一个儿子蒙特利尔迎来欧洲,以便在今年的供应。

1833年出版"当然,奎宁是一种至高无上的特种药;更一般的做法是,在一杯白兰地或其他烈酒中加入一茶匙硫磺,每天服用两三次,并辅以泻药和适度的营养饮食,适当的衣服,一般是有效的。”

这是期间医学文献中发现的疟疾治愈的良性描述之一。由于没有人知道实际导致疟疾,有各种各样的“治愈”。另一种常见的补救措施涉及用砷给患者输给患者。使用“Ague Drop”(钾盐)的使用在1700年代开始,在180年代的砷和其他砷配方使用这种和其他砷配方患者治疗疟疾(和其他疾病)。

部分问题是没有人知道什么导致疟疾。这个词的含义是“糟糕的空气”,通常认为是由水的蒸气散发引起的。上校的信服了解这一点,所以他在每个工作站都清理了树木,以促进他希望清除疟疾蒸汽的空气流动。

直到19世纪末,人们才发现蚊子是携带者。在那之前,人们一直坚信这是一种“空气中”的东西。1863年10月31日的《科学美国人》提供了一份关于疟疾病因的详细但完全错误的解释:

疟疾

“这种大气毒药已被证明是由有组织物质的分解引起的,并且在某种程度上存在于各地。植被既生成和死亡,在土壤中,它的分解在各种速率下。土壤通常是酸性的;但富含浓郁的,温暖的土壤是碱性的。大多数碱存在的地方,蒸汽逃逸有更大的设施,例如我们认为受伤。通过人工手段在土壤中可以非常容易地产生腐烂的极端条件;例如,使用少许氨,比植被更多。物质腐烂,直到整体成为最高程度的胎儿。然后我们已经富含有机物质和未经处理的土壤: - 如果土壤不太差,则最糟糕的形式沼泽;或许更糟糕的是,而不是曾经见过的。 It is artificial malaria. We can, then, produce malaria from the soil by fostering some of its tendencies.

寒冷的天气往往产生酸性土壤,因此疟疾总是减少与较低的温度。当一个温暖的碱性土壤被水冲洗并暴露在空气中,分解就会停止,它释放的疟疾也会减少。排水是预防沼泽地区疟疾最有效的方法。”

这句话确实提供了一个线索,说明在人们完全了解蚊子是携带者之前,亚愽娱乐安大略省是如何根除疟疾的(真正的疟疾寄生虫直到1880年才被发现,直到1897年蚊子才被证明是携带者)。没有人希望被蚊子叮咬,所以在不断发展的城市中心附近的沼泽被排干或涂上油。按蚊是一种夜蚊,最常见的叮咬对象是在他们睡觉的时候。人们开始在窗户上安装玻璃,后来在门窗上安装纱窗,以防止蚊子进入。到19世纪中期,奎宁已经很容易获得并被广泛用作预防疟疾的药物。

所有这些变化都有滴滴疟疾寄生虫的效果,p.vivax.,低于维持疟疾周期所需的感染阈值。蚊子数量的巨大下降可能实际上感染了人类的人类和相应的感染者人数下降,最终在1800年代后期从安大略省根除疟疾。在美国,CDC(疾病控制中心)在20世纪50年代宣布没有疟疾。

奎宁

奎宁以多种形式出现,如粉状、多种滋补剂和治疗药剂(今天的奎宁水仍然含有奎宁)。左图:奎宁硫酸盐瓶,伦敦科学博物馆,Jaron Chubb拍摄,A664060。右图:药箱——补品,理查德·坎农博士著,古董瓶和玻璃收藏家杂志。
最后一次提到里多地区的疟疾可能是1895年12月20日出版的《珀斯信使》“布罗克维尔的约翰卡梅伦于12月12日去世,曾经在87年代,从疟疾,曾在周五埋葬在史密斯瀑布。”

疟疾能回到里多地区吗?不太可能,因为它需要大量受感染的人被按蚊叮咬(需要在晚上接触蚊子)才能开始一个持续的循环。在英国有一个这样的例子。一战后回国的士兵感染了P.Vivax(他们在希腊和印度拿起),在北肯特沼泽中引起了一个小爆发(仍然充满了蚊子蚊子),士兵被派往康复员。

疟疾仍然是世界其他地区的问题。在热带地区,P. falciparum.疟疾每年杀死超过一百万人。



结束


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